Résumé acné (cours sur spiroul)

ACNE

maladie fréquente dont la prévalence est voisine de 100% au cours de l’adolescence. bénigne, elle disparaît<25 ans. maladie sévère que dans 15% des cas. Elle a alors des répercussions psychologiques importantes

maladie du follicule pilo-sébacé

Lésions inflammatoires ou non inflammatoires

Les acnés communes sont présentes au niveau du front, nez, joues, épaules.

Les acnés graves : aggravation progressive d'une acné commune, extension au tronc, souvent inflammatoire, possibilité de fièvre...

Les acnés particulières : néonatale (guérit toute seule), endocrinienne, médicamenteuse...


TRAITEMENT :

patients doivent être informés de l'évolution de l'acné, de la durée prévisible des traitements et de leurs effets indésirables.
agissent lentement. jamais < 3 mois, peut aller jusqu'à >1 an.

* Les traitements par voie locale sont indiqués dans les acnés mineures et moyennes (- Au peroxyde de benzoyle, Au rétinoïdes locaux ,Aux antibiotiques locaux (Erythromycine – Clindamycine)
* Les traitements par voie générale sont indiqués dans les acnés moyennes et sévères (L’isotrétinoïne, l'antibiothérapie orale...)

Les soins d’hygiène sont à conseiller à tous les patients. Ils peuvent suffire dans les acnés mineures
- Toilette biquotidienne avec un syndet
- Application quotidienne d’une crème hydratante non comédogène pour limiter l’effet irritant
des traitements locaux
- Photo protection en cas d’exposition solaire


Conseils du pharmacien :

- Il n’y a aucun bénéfice à suivre un régime alimentaire
- Il ne faut passer aucun désinfectant sur les lésions
- Il ne faut pas presser les comédons
- Le « nettoyage de peau » chez l’esthéticienne peut être un complément au traitement
- Faire attention aux cosmétiques : certains sont comédogènes.
- L’exposition solaire estivale améliore transitoirement l’acné et est suivi d’une nouvelle poussée
à l’automne.


Résumé du prof :

Ce qu’il faut retenir
 L'acné est une maladie très fréquente de l'adolescence
 L'acné est une maladie inflammatoire non infectieuse des follicules pilo-sébacés
 Le diagnostic de l'acné ne nécessite pas d’examens complémentaires.
 La séborrhée est le symptôme commun à toutes les formes d'acné
 Les lésions élémentaires sont rétentionnelles (comédons, microkystes) et inflammatoires
(papules, pustules, nodules)
 Les formes cliniques sont dénommées et classées selon la prépondérance des lésions
élémentaires
 Les traitements locaux validés sont les rétinoïdes, le peroxyde de benzoyle et certains
antibiotiques (érythromycine, clindamycine)
 Le traitement de l'acné isotrétinoine fait l'objet de recommandations particulières de l'Agence
Française de Sécurité Sanitaire des Produits de Santé, tant au niveau de la prescription que de
la délivrance.
 Il n'y a pas de régime alimentaire particulier imposé par l'existence d'une acné.

Bien bien!